不同侧卧位时间的蛛网膜下腔阻滞对高龄粗隆骨折内固定术患者血流动力学的影响

摘要

【目的】探讨不同侧卧位时间的蛛网膜下腔阻滞对高龄粗隆骨折内固定术患者血流动力学的影响。【方法】回顾性选取我院收治的96例粗隆骨折内固定术高龄患者的资料,均为3 ml容量,使用7.5 mg盐酸罗哌卡因行单侧腰麻,根据患者不同侧卧时间分为A组和B组。A组为5 min,共纳入48例患者;B组为10 min,共纳入48例患者;对比两组患者感觉阻滞与运动阻滞的起效时间、维持时间,观察两组患者麻醉前、术中平均、术后即刻血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]的变化情况,观察两组患者恶心呕吐不良反应的发生率。【结果】两组感觉阻滞、运动阻滞起效时间无差异(P>0.05),B组感觉阻滞、运动阻滞维持时间均长于A组(P<0.05);B组术中平均MAP、HR及术后即刻MAP、HR均高于A组(P<0.05);B组不良反应发生率低于A组(P<0.05)。【结论】腰麻10 min侧卧位时间能够更好地维持粗隆骨折内固定术高龄患者的血流动力学稳定,围术期恶心呕吐发生率低,值得临床推广。