一株多重耐药肺炎克雷伯菌的耐药性及分子分型

摘要

从临床医院一患者痰液中分离出一株病原菌,采用全自动快速生物质谱检测系统鉴定该菌株为肺炎克雷伯菌。用标准纸片扩散法检测该菌株对头孢他啶、环丙沙星、呋喃妥因、复方新诺明、阿米卡星、哌拉西林、亚胺培南、美罗培南、厄他培南的耐药性,进行m CIM表型筛选试验和采用PCR法扩增碳青霉烯酶基因bla_(KPC-2),bla_(BIC),bla_(IMP),bla_(AIM),bla_(GIM),bla_(NDM),bla_(DIM),bla_(SME),bla_(OXA-48)和外膜孔蛋白基因bla_(Ompk-35),bla_(Ompk-36),最后对该菌株进行多位点序列分型分析。结果显示该菌株为多重耐药菌株,仅对阿米卡星敏感,对其他8种药物耐药。该菌株的m CIM表型筛选试验结果为阳性,通过PCR进一步鉴定该菌株携带1个耐药相关基因bla_(KPC-2),且外膜孔蛋白基因未发生片段缺失。该菌株的MLST分型为ST11。该研究为肺炎克雷伯菌的临床用药和治疗提供一定的参考依据。