简易悬吊式无气腹微切口单孔腹腔镜探查联合体外操作模式治疗中孕期卵巢巨大肿瘤1例报告

摘要

cqvip:患者女,22岁,主诉“停经14周4天,查及盆腔包块1月余”,于2019年12月9日入院。患者平素月经规则,初潮14岁,5/29~30 d,量中,无痛经,末次月经:2019年8月30日,G1P0。2019年10月21日患者于我院检查阴超,结果示(图1):宫腔内可见一无回声区,约3.5 cm×2.0 cm×3.0 cm大,胚芽长约1.2 cm,可见心管搏动。右侧卵巢探查不清,盆腔子宫前方可见囊性包块,约14.6 cm×7.7 cm×11.2 cm大,边界清。查肿瘤指标:甲胎蛋白:41.44 ng/mL,癌胚抗原:1.05 ng/mL,CA125:10.88 U/mL,CA19-9:10.04 U/mL,CA724:0.43 U/mL,CA50-H:6.56 U/mL,人附睾蛋白4:26.3 pmol/L,鳞状上皮细胞癌抗原:1 ng/mL。考虑患者早期妊娠,有继续妊娠愿望,嘱患者孕14周来我院就诊。患者偶有腹胀,休息后可缓解,无明显腹痛,无阴道流血等症状。查体BMI:24.46 kg/m^(2),子宫右上方可及一囊性包块,底部达脐上3横指,两侧达腋前线。早孕NT检查:早期妊娠,超声测值:胎儿存活约孕13周0天,孕妇子宫右上方囊肿(17.0 cm×7.6 cm×14.3 cm,壁薄,内透声佳)。