腹腔镜肝中叶切除术治疗原发性肝癌21例报告

摘要

目的:探讨腹腔镜肝中叶切除术治疗原发性肝癌的安全性及可行性.方法:收集腹腔镜肝中叶切除术治疗21例原发性肝癌患者的临床资料,其中男9例,女12例;32～71岁,平均(46.3±16.2)岁.分析手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等指标.结果:20例患者成功完成腹腔镜肝中叶切除术,1例中转开腹;2例患者术中联合微波消融.手术时间285～360 min,平均(300.5±87.6) min;术中出血量200～1 800 mL,平均(510.2±.380.7) mL;术后住院6～18d,平均(8.5±3.7)d.术后胆漏2例(9.5％),1例经充分引流保守治疗治愈;1例在超声引导下穿刺引流后治愈.肝功能衰竭(B级)1例(4.8％),予以保肝、白蛋白支持等治疗,患者肝功能好转出院.术后病理:肝细胞癌16例,胆管细胞癌4例,混合细胞癌1例,手术切缘均为阴性.结论:有选择性地采用腹腔镜肝中叶切除术治疗原发性肝癌,由腹腔镜技术熟练的医师施术是安全、可行的.