腹腔镜腹腔探查用于诊断不明原因腹水的临床研究

摘要

目的:探讨腹腔镜探查用于诊断不明原因腹水的价值.方法:回顾分析1993年3月至2009年12月为102例不明原因腹水患者行腹腔镜腹腔探查活检术的临床资料.结果:97例经腹腔镜腹腔探查活检术明确病因,其中结核性腹膜炎41例(40.2%).发生肠管损伤2例,切口二期缝合1例,术后一过性发热7例.不同常规影像学检查诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05).常规检查费用之和较腹腔镜探查费用多(P<0.05),花费时间之和明显长于腹腔镜检查 (P<0.01).发病入院时结核性腹膜炎与腹腔内广泛转移癌患者血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)值差异无统计学意义(P>0.05);结核性腹膜炎患者入院时血清CA125值与正规抗痨治疗3个月后相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜探查诊断不明原因腹水效率高,安全可行,经济,省时.血清肿瘤标记物CA125值的变化可作为评判结核性腹膜炎治疗效果的一种指标.