旋耕机造成下肢毁损伤的特点及感染控制体会

摘要

目的探讨旋耕机造成下肢毁损伤的特点、探索早期预防及控制感染的策略,提高患者的治愈率及保肢率。方法回顾性分析联勤保障部队第九二○医院2015年4月至2019年12月旋耕机损伤的病例数,统计肢体损伤的Gustilo分型、伤口细菌培养结果以及所选用的敏感抗生素。结果结合纳入及排除标准共纳入研究98例,其中GustiloⅢ型占总患者的93.09%,98例病人中67例培养出细菌,其中阳性菌33株,阴性菌34株。敏感抗生素以头孢二、三代及氨基糖苷类为主。结论旋耕机多造成下肢毁损伤,感染重难以控制,救治不当轻则截肢,重则危及生命。需及时反复多次清创去除感染灶,根据术中细菌培养调整敏感抗生素。定期复查感染指标,及时调整用药方案。