枕下区椎动脉在远外侧手术入路中的显微外科解剖

摘要

目的了解枕下区椎动脉形态及解剖毗邻特点以避免远外侧手术入路中枕下区椎动脉及其分支损伤.方法在手术放大镜(×4.5)对10个10%福尔马林固定的成人头颈标本进行解剖,测量枕下区的椎动脉及毗邻结构.结果枕下区椎动脉由静脉丛或静脉窦包裹,长度及弯曲变异很大.该段椎动脉分支多由内侧壁发出.结论远外侧手术入路中寰椎横突、C2神经前根和动脉旁静脉丛是判定接近枕下椎动脉的重要标志,由外侧向内侧分离椎动脉可避免损伤椎动脉分支.