经尺骨鹰嘴截骨入路与经肱三头肌舌形瓣入路治疗陈旧肘关节后脱位的疗效分析

摘要

目的探讨陈旧性肘关节后脱位的手术入路方式及疗效.方法自2004年4月至2008年8月,手术治疗陈旧性肘关节后脱位28例.左侧16例,右侧12例.致伤原因:摔伤25例,交通伤3例,均为闭合损伤.合并尺神经损伤2例,受伤至手术时间2～10个月,平均4.2个月.初期病人14例采用肱三头肌舌形瓣手术入路,2例采用肱三头肌劈开手术入路,后期12例全部采用经尺骨鹰嘴截骨手术入路.对本组资料的手术入路、手术操作时间、肘关节功能及并发症进行回顾性研究.结果所有的患者均获随访,时间6～50个月,平均28.4个月,肘关节的功能按Morrey评定标准进行评定,优18例,占64.29%,良8例,占28.57%,差2例,占17.86%.结论尺骨鹰嘴截骨入路具有显露充分,对伸肘装置不造成影响,术后关节稳定等优势,是一种安全有效的方法.