利妥昔单抗联合甲强龙治疗自身免疫性脑炎的疗效及对外周血PD-1、PD-L1的影响

摘要

目的探究利妥昔单抗联合甲强龙治疗自身免疫性脑炎(AE)的疗效及对外周血程序性死亡因子-1(PD-1)、程序性死亡因子配体-1(PD-L1)的影响。方法选取2019年2月至2022年7月期间昆明市儿童医院收治的60例AE患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用甲强龙治疗;观察组采用利妥昔单抗联合甲强龙治疗。2组均用药4周后进行评价。比较2组疗效、T淋巴细胞亚群、外周血PD-1、PD-L1水平、免疫球蛋白水平变化。结果观察组总有效率(90.00%)高于对照组(66.67%),P<0.05;经过治疗后,观察组患儿CD3^(+)、CD4^(+)水平以及CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05),外周血PD-1、PD-L1高于对照组(P<0.05),IgA、IgG、IgM水平低于对照组(P<0.05)。结论利妥昔单抗联合甲强龙对AE疗效确切,可改善机体免疫功能,提高PD-1、PD-L1水平,可作为临床应用的指导。