术前超声对腹腔镜胆囊切除术手术难度预测的意义

摘要

目的研究术前超声对腹腔镜胆囊切除手术（LC）手术难度的预测价值。方法临床纳入我院2014年6月至2015年6月期间行LC的96例患者作为对照组，所有对照组患者术前采用超声对胆囊大小、胆囊颈结石嵌顿情况、胆囊壁厚度、胆囊结石数目以及有无粘连等情况进行检测，观察对照组患者手术情况、恢复情况等，根据Lc实际情况分为困难和容易两组，筛选有统计学意义的超声检测指标，建立超声评分表。随后另选取2015年7月至2016年7月期间行LC的患者90例作为研究组，术前进行超声评估，观察超声对行LC手术患者的预测价值。结果手术难度困难和容易两组患者超声评分在胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊颈结石嵌顿、胆囊底粘连、胆囊颈粘连以及最大结石直径方面均存在明显差异，P〈0．05。根据对照组超声评估情况及实际手术情况建立超声评分，应用于研究组，研究组90例患者中容易组57例（63．33％），困难组33例（36．67％）；实际手术中容易组52例（57．78％），困难组患者38例（42．2％）。超声评分与实际手术困难度评估无差异，P〉0．05。结论建立术前超声评估量表对LC手术难度可起到重要预测作用，对手术适应症的选择具有重要意义。