少年儿童慢性鼻窦炎内窥镜手术与保守治疗临床观察

摘要

目的探讨少年儿童慢性鼻窦炎内窥镜手术与保守治疗疗效.方法选择7～15岁少年儿童经鼻窦CT冠扫证实为慢性鼻窦炎的患儿80例,随机分成 A、B 两组,每组各40例,两组患病情况有可比性.A组采用国产内窥镜下行钩突切除,开放上颌窦、筛窦、蝶窦及全组鼻窦的手术方法.B组采用自制鼻炎灵鼻液灌洗,后用国产曲安奈德悬浊液喷鼻,服用抗生素及国产鼻渊片,用药时间视病情而定,均用60d.结果 A、B两组于治疗后3个月、6个月行内窥镜检查,鼻窦CT冠扫发现:A组鼻窦炎症状消失的31例(77.5%)其余9例有8例上颌窦口狭窄,有瘢痕形成,窦内粘膜仍厚;1例(2.5%)完全闭锁头痛加重,有12例(20%)有不同程度的鼻腔粘连,均在复查时分离成功;B组40例有36例(90%),鼻窦炎症状消失,窦口开放好,窦内粘膜恢复正常.4例(10%)症状减轻.结论对少年儿童慢性鼻窦炎应先进行正规的保守治疗,不能把内窥镜手术作为首选方法.