双球囊技术在外伤性颈动脉海绵窦瘘治疗中应用探讨

摘要

目的 总结双球囊技术(不可解脱球囊辅助可解脱球囊)在外伤性颈动脉海绵窦瘘(CCF)治疗中的应用经验,分析其适用范围及技术要点.方法 回顾性分析采用双球囊技术行介入治疗的18例Barrow A型外伤性CCF患者.治疗过程中先在瘘口远心端放置不可解脱球囊,然后放置可解脱球囊靠近瘘口区域,适当充盈不可解脱球囊辅助可解脱球囊进入瘘口,并继续缓慢充盈不可解脱球囊挤压可解脱球囊通过瘘口进入海绵窦内,最后充盈可解脱球囊闭塞瘘口.结果 18例患者栓塞术后造影证实瘘口均完全闭塞获成,颈内动脉通畅.术后患者颅内杂音即刻消失,球结膜充血、水肿或突眼等症状逐步消除,无颅内缺血、出血等严重并发症.随访12～48个月,1例出现复发,仍予以双球囊技术治愈,随访18个月无复发.结论 双球囊技术治疗Barrow A型外伤性CCF患者安全有效,具有创新性、可靠、费用低的特点.