经皮室间隔心肌化学消融术治疗老年梗阻性肥厚型心肌病临床疗效及安全性

摘要

目的 探讨经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者的临床疗效及安全性.方法 选择2010年1月至2014年12月在第二军医大学附属长海医院接受PTSMA术治疗的HOCM患者共68例,分为老年患者组(观察组,n=30)和非老年患者组(对照组,n=38).对两组患者临床资料、血流动力学参数及术后并发症发生情况进行分析.结果 观察组患者术后有创左心室流出道压差(LVOTPG)值(22.57±20.41) mmHg与术前(90.43±37.62) mmHg相比明显下降(P＜0.001),对照组患者术后有创LVOTPG值(21.34±22.20) mmHg与术前(84.82±34.59) mmHg相比明显下降(P＜0.001),两组患者术前术后有创LVOTPG变化值(67.87±39.97) mmHg对63.47±31.62)mmHg差异无明显统计学意义(P=0.614).观察组和对照组患者术后总体并发症发生率(36.67％对26.32％)差异无统计学意义(P=0.359),严重并发症(完全性房室传导阻滞、急性左心功能衰竭)发生率(13.33％对0％,P=0.072)差异无统计学意义(P=0.072).结论 PTSMA术治疗老年HOCM患者是安全有效的.