氢吗啡酮自控镇痛应用于子宫肌瘤动脉栓塞术的有效性和安全性

摘要

目的 评价氢吗啡酮经静脉患者自控镇痛泵应用于子宫肌瘤动脉栓塞术(UAE)围手术期镇痛的有效性和安全性。方法 选取2021年6月至12月在郑州大学第一附属医院接受UAE术治疗的27例子宫肌瘤患者。将氢吗啡酮10 mg+0.9%氯化钠溶液配至100 mL镇痛泵中,术前15 min开始挂泵给药,术中根据患者疼痛情况调整用药剂量。采用疼痛数字评价量表(NRS)评估患者栓塞即刻、栓塞后5 min、手术结束时及术后6、12、24、48、72 h疼痛情况,并观察不良反应发生情况。结果 栓塞即刻、栓塞后5 min、手术结束时,术后6、12、24、48、72 h疼痛控制良好,中位住院时间为5 d,患者对镇痛治疗结果满意。术后简明疼痛评估量表(BPI)评分除“对行走能力的影响”与术前比较差异无统计学意义(P=0.861)外,其他生活质量评价项差异有统计学意义(均P<0.05)。5例(18.52%)发生不良反应,未发生呼吸抑制等严重不良反应。结论 子宫肌瘤动脉栓塞术中氢吗啡酮自控镇痛泵应用安全有效,可显著减轻患者疼痛并缩短住院时间。自控泵操作简便,不良反应发生率低,有一定的推广价值。