剖宫产术后腹膜后巨大血肿一例并文献复习

摘要

腹膜后血肿为腰腹部损伤常见的并发症,腹膜后血肿最常见的原因是骨盆骨折和腰椎骨折[1],有时也是腹部外伤、手术及某些内科疾病的并发症[2]。近年随着腔镜手术及介入技术的普及,医源性损伤引起的腹膜后血肿也不少见[2-3]。术后形成腹膜后血肿主要是由术中血管结扎不牢固、切口延裂、出血点清除不彻底等引起[4-5]。腹膜后血肿缺乏特异性临床表现,最常见症状为腹痛,部分合并腹胀、腰背痛及失血性休克。辅助检查主要依靠B型超声(B超)及计算机断层扫描(CT)检查,腹腔穿刺及X线检查也具备一定价值。治疗方式主要有手术治疗及保守治疗,需根据血肿类型、患者生命体征、是否合并其他脏器损伤及血肿变化情况而决定。