妊娠晚期合并绞窄性膈疝致呼吸心跳骤停一例

摘要

膈疝是由于膈肌先天性缺损、薄弱点或外伤引起膈肌裂口,使腹腔内脏器进入胸腔而形成的疝[1]。妊娠合并膈疝发病率低,但死亡率高,是一种罕见的危重症。妊娠早期症状多不典型,随着孕周增大,子宫逐渐增大,腹腔压力随之不断增大,使胸腹腔压力差增加,膈肌上下压力失衡,致使腹腔脏器从膈肌薄弱处嵌入胸腔。早期嵌入组织脏器少,多以恶心、呕吐、上腹部疼痛就诊,常在诊断时多考虑急性胃炎、消化性溃疡、急性胰腺炎等常见病,从而造成误诊、漏诊。