探讨胎儿颈项透明层超声检查在早孕期胎儿筛查中的临床价值

摘要

目的:分析早孕期胎儿筛查中胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)超声检查的临床价值。方法:回顾性选取2020年3月—2021年2月在苏州市第九人民医院分娩产检的2700例孕妇作为研究对象,均行NT超声检查,以分娩或引产结果作为金标准,分析超声检查结果。结果:以分娩、引产结果作为金标准发现,2700例孕妇中有21例(0.78%)胎儿为畸形阳性者,经NT超声检测显示有73例为胎儿畸形,超声诊断准确度为97.33%(2628/2700),敏感度为52.38%(11/21),特异度为97.69%(2617/2679),漏诊率为47.62%(10/21),误诊率为2.31%(62/2679);NT超声检查异常且经染色体核型分析异常胎儿有9例,对其染色体核型进行分析显示,畸形胎儿主要染色体核型为13-三体综合征(2例,占比22.22%)、18-三体综合征(2例,占比22.22%)、21-三体综合征(5例,占比55.56%)3种类型,21-三体综合征孕周时间最短,NT超声检查最厚,组间比较差异显著(P<0.05);超声随访检查出早孕期胎儿畸形主要为颜面部畸形(2例,占比25.00%)、骨骼畸形(2例,占比25.00%)、心脏畸形(1例,占比12.50%)、脐膨出(1例,占比12.50%)、巨膀胱(1例,占比12.50%)、生理性中肠疝(1例,占比12.50%)。结论:在早孕期实施NT超声检查有助于医护人员及时发现母体内胎儿异常情况,评估胎儿在母体内发育状况,为尽早结束无效妊娠提供依据,提高新生儿分娩质量。