难治性癫痫患儿发作间期丘脑葡萄糖代谢改变影像学分析

摘要

目的:探讨难治性癫痫患儿性别、年龄、大脑皮层代谢改变对丘脑代谢的影响,了解难治性癫痫患儿丘脑代谢异常发生机制。方法:回顾性分析2015年3月—2021年6月于河南大学人民医院就诊的197例难治性癫痫患儿发作间期^(18)F一氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像(Positron emissiontomography/Computed tomography,PET/CT)的脑代谢资料,选取139例单侧大脑皮质代谢异常患儿为本试验对象。根据丘脑代谢有无异常分为异常组(n=21)与无异常组(n=118),采用统计学方法分析两组间的年龄构成及性别比例有无差异;根据大脑皮质代谢异常累及脑叶数目分为简单组(累及1个脑叶)与复杂组(累及≥2个脑叶),分析两组间丘脑代谢异常发生率有无差异。结果:单侧大脑皮质代谢异常的139例(简单组74例,复杂组65例)患者中发生丘脑代谢异常者21例(简单组7例,复杂组14例),丘脑代谢异常均发生在单侧且位于病变大脑皮质同侧。统计学分析显示,丘脑异常组与无异常组间的年龄构成及性别比例的差异均不存在统计学意义(P>0.05)。简单组与复杂组间的丘脑代谢异常发生率存在显著差异(P<0.05)。结论:难治性癫痫患儿可发生与皮质代谢改变一致的同侧丘脑代谢改变,丘脑代谢异常发生率与大脑皮质异常累及范围有关,与年龄、性别无关,多脑叶受累时的丘脑异常发生率高于单脑叶受累。