通过锥形束CT(CBCT)测量放疗摆位误差来论证胸上段食管癌CTV至PTV外放5 mm的可行性

摘要

目的:探讨锥形束CT引导下胸上段食管癌放疗摆位误差,以此为临床靶区CTV至PTV外放提供数据支撑。方法:选择本科室2020年1月—2021年2月治疗的胸上段食管癌患者33例作为研究对象,在第一次治疗前做CBCT扫描,然后和计划CT图像进行配准比对,得到等中心三个方向X(左右)、Y(头脚)、Z(前后)的摆位误差;再将此误差输入放射治疗计划系统,得到新的靶区剂量和危及器官受量与原计划对应剂量相比较分析。结果:两组PTV剂量差异较大,等中心移位后的剂量百分比明显小于原计划(P0.05)。结论:锥形束CT可以降低放疗摆位误差,同时本研究也证实了胸上段食管癌放疗中在CTV的基础上外放0.5 cm生存PTV方案的可行性。