锥形束CT图像引导对肺癌放疗摆位误差分析及CTV-PTV外放边界的研究

摘要

目的:该研究旨在通过千伏锥形束C T(cone-beam CT,CBCT)对肺癌调强放疗摆位误差分析,确定临床靶区(clinical target volume,CTV)外扩至计划靶区(planning target volume,PTV)边界的大小。方法:2019年1—12月在我院全程进行图像引导放射治疗的63例肺癌患者,将首次及之后每周放疗前C B C T扫描得到的C B C T图像与定位C T图像匹配,获得左右,头脚和背腹方向的摆位误差值,并计算C T V外扩至P T V的边界M P T V。结果:63例患者共获得474幅C B C T图像。分析得到X左右方向的误差为(2.0570±1.5562)m m,Y头脚方向误差为(2.1709±1.6432)m m,Z背腹方向误差为(1.8291±1.3726)m m。根据摆位误差得到M P T V在X左右、Y头脚、Z背腹方向分别为2.8612 m m,3.2930 mm,2.9881 mm。结论:应用CBCT测量和分析肺癌治疗前的摆位误差规律,并计算CTV外扩边界的大小,可以为本科外扩CTV边界提供理论依据,具有临床意义。