无创性磁共振脊髓造影在自发性低颅压漏点定位中的临床研究

摘要

cqvip:目的:探讨无创性磁共振脊髓造影在自发性低颅压漏点定位中的价值及影响因素。通过正常组与SIH组MRM图像的对照研究,了解MRM诊断SIH的可行性,并且掌握SIH在MRM的影像表现,并通过与CTM对照探讨MRM的敏感性、特异性。方法:选取30例自发性低颅压患者为病例组,随机选取同期以非体位性头痛为主诉且LP检查CSF压力在正常范围(80～180mm H_2O)内的患者30例作为对照组,将病例组与对照组的脊髓MRM影像表现进行比较统计。结果:30例MRM检查均发现了漏点,每例漏点个数为1～7个,总漏点为111个,平均为3.7个,其中颈髓有27个漏点,胸髓有84个漏点;30例CTM检查发现总漏点为91个,其中颈髓有22个,胸髓有69个。CTM表现包括造影剂条状漏出、神经根袖呈鸟嘴样膨大及椎旁软组织内线样造影剂潴留等。结论:MRM具有安全无创伤、无辐射,相比CTM不需要经过穿刺向椎管内注入造影剂或核素,患者易接受且无发生并发症的危险,不受操作者技术影响等优点,因此能够用于治疗后的单次或多次随访。通过对照组与SIH组的MRM表现,掌握并推广MRM作为新型的MRI检查方法。通过SIH患者的CTM与MRM前瞻性研究,为临床提供最佳的影像诊断技术。