病案管理中存在的医患纠纷隐患与改进策略

摘要

目的:探究病案管理中存在的医患纠纷隐患及相关改进策略.方法:以2016年1月至2017年12月为研究时间段,将此期间我院病案管理工作的相关资料纳入研究,其中,2016年1月至12月为对照阶段,采用常规病案管理模式,2017年1月至12月为观察阶段,采用优化病案管理模式,对比两个阶段医疗纠纷隐患发生率.结果:在病案书写问题、知情同意书告知草率、病案管理问题等医疗纠纷隐患问题上,观察阶段的发生率均低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:明晰病案管理中的医患纠纷隐患,加强病历书写质量审核,提高病案的透明度,加强病案管理信息化建设,能够有效缓和医患关系.