3.0T磁共振扩散加权成像在蜱传脑炎诊断中的价值

摘要

目的:探讨MR扩散加权成像(DWI)在蜱传脑炎诊断中的临床应用价值.资料与方法:对78例蜱传脑炎患者和20例无蜱传脑炎的志愿者行颅脑T1WI、T2W I及DWI,由2名放射诊断医师采用盲法随机进行MRI阅片后对比分析单纯T1WI、T2W I及DWI对蜱传脑炎诊断正确率.结果:蜱传脑炎病灶主要分布于脑白质、内囊、胼胝体、基底节、脑皮质及脑干.脑白质区域的病灶均呈双侧对称性受累.所有异常信号在T1WI上均呈等信号或微低信号,T2W I上呈高或微高信号,DWI上为相对明显高信号.DWI序列对病灶的检出率为100％(78/78),显著高于T1WI的58.97％(46/78()χ2=40.26,P=0.00);亦高于T2WI的85.90％(67/78)(χ2=11.83,P=0.00).蜱传脑炎患者病灶部位的ADC值较正常脑组织明显降低,且差异具有统计学意义(t=21.25,P=0.00).结论:3.0TMR DWI能较直观地显示蜱传脑炎患者脑组织病变,其作为常规T1WI和T2WI的补充检查序列可以明显提高对蜱传脑炎的检出率.