多排螺旋CT低剂量在高危人群早期肺癌筛查和诊断中的应用价值

摘要

目的:探讨多排螺旋CT低剂量在高危人群早期肺癌筛查和诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年1月在重庆市垫江县人民医院进行早期肺癌筛查的160例高危人群的临床资料,所有纳入对象均进行低剂量多排螺旋CT(Low dose CT,LDCT)及常规剂量检查,对比两种方法的图像质量、肺结节及其他病灶检查率、恶性肺结节影像征象、肺结节随访结果、CT辐射剂量。结果:低剂量多排螺旋CT检查的图像质量优良率与常规剂量多排螺旋CT检查相比无显著差异(P>0.05);两种方法检查肺结节检出率、其他病灶检出率以及总病灶阳性率差异均不显著(P>0.05);两种方法检查分叶征、毛刺征、空泡征、血管聚集或进入结节、支气管通入、胸膜牵拉凹陷征等恶性结节征象检出率、结节直径比较差异均不显著(P>0.05);对疑似肺结节手术或随访结果显示,两种方法诊断恶性肺结节的符合率比较差异不显著(P>0.05);低剂量多排螺旋CT检查平均辐射CT剂量(CT dose index,CTDI)、剂量长度乘积(dose length product,DLP)、最大有效辐射剂量均低于常规剂量多排螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LDCT在高危人群早期肺癌筛查和诊断中的应用价值显著,图像质量高,对肺结节检出率以及恶性结节征象检出率高,与手术或随访结果的符合率高,且CT辐射剂量明显减少,临床可优先选择LDCT检查。