105例经胸乳入路腔镜甲状腺手术的治疗体会

摘要

目的:探讨腔镜甲状腺切除术在甲状腺疾病中的临床价值及疗效。方法:对我科2015.10-2017.10接受胸乳入路腔镜甲状腺切除术的105例甲状腺肿物患者的临床相关资料进行回顾性分析。结果:腔镜组105例手术均取得成功,其中术中快速冰冻病理示良性甲状腺肿瘤(包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等)74例,31例术中快速冰冻为甲状腺乳头状癌,平均手术时间69.4min,平均手术出血量43.5ml。术后引流量108.4ml,所有患者术后均无喉返、喉上神经损伤,无甲状旁腺损伤,术后平均住院时间3.4d,切口均一期愈合,手术瘢痕隐蔽且微小,患者均对外观效果满意。对照组105例传统甲状腺手术术中快速冰冻病理示良性甲状腺肿瘤65例,40例术中快速冰冻为甲状腺乳头状癌,平均手术时间45.2min,平均手术出血量45.6ml。术后引流量57.2ml,所有患者术后均无喉返、喉上神经损伤,无甲状旁腺损伤,术后平均住院时间3.1d,切口均一期愈合,术后所有患者随访3-12个月,均无肿瘤复发,无声音嘶哑等喉返神经麻痹症状。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺肿物切除术是一种安全有效的手术治疗方式之一。