高强度无创正压通气对COPD稳定期伴高碳酸血症患者疗效观察

摘要

目的 探讨高强度无创正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期伴高碳酸血症患者的作用.方法 收集2011年2月～2014年5月在我院确诊为COPD并伴有高碳酸血症患者61例,随机分为高压通气治疗组(n=31)和常规通气治疗组(n=30).比较两组患者治疗前后不同时间点动脉血pH、PaO2、PaCO2值,同时在治疗1月后进行6 min步行试验以及血氧饱和度(SpO2)下降分数分析.结果 高压通气治疗组和常规通气治疗组呼吸支持前后pH无差别(P＞0.05),通气后1h、1周、1月PaO2、PaCO2均明显改善(P＜0.05),高通气治疗组与常规通气组相比PaO2升高更明显(P＜0.05),PaCO2降低更明显(P＜0.05),6 min运动距离未见明显差别(P＞0.05),6 min运动后SpO2下降分数明显减少(P＜0.05).结论 采用高强度无创正压通气较常规通气更为有效和长期的改善通气,使PaO2、PaCO2、肺功能趋于正常水平.