腹腔镜手术对浆膜受侵胃癌患者的疗效及微转移的影响

摘要

目的:探讨腹腔镜手术对浆膜受侵胃癌患者的疗效及微转移的影响.方法:选取2017年1月～2019年12月份在首都医科大学附属北京友谊医院、平谷医院接受治疗的浆膜受侵胃癌患者92例.采用随机数表法将患者分为两组,对照组45例,给予常规开腹手术进行治疗,观察组47例,给予治疗腹腔镜手术治疗.观察对比两组患者的手术指标、肿瘤微转移指标、肿瘤根治有效性指标、胃肠激素水平以及并发症发生情况.结果:观察组患者的切口长度、肛门排气时间、首次下床时间均短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,两组比较差异显著;治疗后,两组患者的DDC(多巴脱羧酶)、CEA(癌胚抗原)表达水平均有升高,但是观察组(90.32±20.21ng/mL、1385.96±209.21ng/mL)低于对照组(120.36±25.98ng/mL、1896.58±256.81ng/mL),两组对比差异显著;治疗后,观察组患者的GAS(血清胃泌素)、MTL(胃动素)、SST(生长抑素)均有所降低,但是观察组(89.92±7.21μmol/L、220.39±25.21pg/mL、18.25±3.82pg/mL)高于对照组(82.14±6.98μmol/L、198.25±21.98pg/mL、14.79±2.47pg/mL),两组CCK(胆囊收缩素)有所升高,但是观察组低于对照组(13.25±2.01vs17.59±3.25)pg/mL,两组对比差异显著;观察组并发症发生率低于对照组(8.51％vs26.67％),两组对比差异显著.结论:腹腔镜手术治疗浆膜受侵胃癌效果确切,可减少手术创伤,促进术后恢复,减少并发症,对胃肠功能影响小,术后肿瘤微转移的风险低,疗效确切,值得推广.