神经内镜下血肿清除治疗基底节区脑出血患者的疗效

摘要

目的探究神经内镜下血肿清除治疗基底节区脑出血对患者血清炎性因子水平及预后的影响。方法回顾性分析在我院诊治的74例基底节区脑出血患者临床资料,根据手术方法分为观察组（行神经内镜下血肿清除术,n=36）和对照组（行小骨窗血肿清除术,n=38）。比较两组患者残余血肿量和血肿清除率,评估患者手术前后炎性因子[白介素1-β（IL-1β）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）]的变化,随访6个月评估患者预后状况[改良Rankin量表（mRS）、加拿大神经评分（CNS）]。结果 （1）观察组较对照组残余血肿量少（P〈0.05）、血肿清除率高（P〈0.05）;（2）术后2d时,两组IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平均高于术前（P均〈0.05）,且观察组增幅小于对照组（P〈0.05）;（3）随访6月后,观察组较对照组mRS得分低（P〈0.05）、CNS得分高（P〈0.05）。结论小骨窗血肿清除术和神经内镜下血肿清除术均可有效治疗基底节区脑出血,但神经内镜下血肿清除术后期对控制术后炎性因子水平和改善患者预后更有利。