血清PTX3、HBP、PGRN水平与产褥期细菌感染所致脓毒症的关联性分析

摘要

目的:探讨血清正五聚体蛋白3(PTX3)、肝素结合蛋白(HBP)、颗粒体上皮蛋白前体(PGRN)与产褥期细菌感染所致脓毒症的关联性及对病情的评估价值。方法:选取某院2020年4月—2022年4月诊治的产褥期细菌感染所致脓毒症患者154例为研究组,选取同期产褥期健康产妇154例为对照组,比较2组入院时血清PTX3、HBP、PGRN水平。根据病情程度将研究组分为普通脓毒症组(48例)、严重脓毒症组(62例)、脓毒症休克组(44例)3个亚组,比较3组入院时血清PTX3、HBP、PGRN水平及急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分,采用Pearson分析入院时血清PTX3、HBP、PGRN水平与APACHEⅡ、SOFA评分相关性。随访3个月后,比较不同病情转归患者入院2周后血清PTX3、HBP、PGRN水平,危险度分析其对脓毒症预后的预测价值。结果:入院时,研究组血清PTX3、HBP水平高于对照组,PGRN水平低于对照组,差异均有统计学意义(P严重脓毒症组>脓毒症休克组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,入院时血清PTX3、HBP水平与APACHEⅡ、SOFA评分呈正相关,PGRN水平与APACHEⅡ、SOFA评分呈负相关(P<0.05)。入院2周后,存活组血清PTX3、HBP水平低于病死组,PGRN水平高于病死组,差异均有统计学意义(P<0.05)。危险度分析显示,血清PTX3、HBP、PGRN高水平组入院3个月内病死风险分别为低水平组的4.362、3.047、0.249倍(P<0.05)。结论:血清PTX3、HBP、PGRN水平与产褥期细菌感染所致脓毒症的发生、发展密切相关,临床可通过其评估病情及预测转归结局,以针对性制定干预方案,改善预后。