雷夫诺尔引产致羊水栓塞死亡1例

摘要

患者张某,35岁,因停经8~+月,计划外怀孕,要求引产,于1991年7月29日入院.入院后查体:T36.5℃,P70次/min,BP13/9Kpa.患者一般情况好,心肺正常,肝脾未触及.妇科检查:宫底剑下4指,胎位koA,胎心好,无宫缩,外阴阴道正常,宫口未开.化验血常规:Hb 90g/L,WBC 6×10~9/L,BT、CT各2分.尿常规正常.于入院当日10am在无菌操作下用7号穿刺针经腹行羊膜腔穿刺,见清晰羊水后注入羊膜腔雷夫诺尔100mg,病人无不适.于1991年7月30日4am开始规律宫缩,于10am行妇科检查羊膜囊突至阴道内,常规消毒后人工破膜,羊水Ⅲ°污染,破膜后宫口开大3cm,病人无异常感觉.于11am给1%催产素静滴,于2pm宫口开大5cm,随上产床.于3(30/pm)突然