椎间盘突出症与椎间不稳310例治疗效果分析

摘要

目的 探讨椎间不稳与腰椎间盘突出的发生、发展及对手术或保守治疗的影响和作用.方法 310例病例分为手术组和保守治疗组,手术治疗69例,采用开窗摘除突出的椎间盘,有滑脱者进行椎间植骨融合;保守治疗136例,采用床头牵引,每天牵引2～4小时,尽量卧床休息,下床活动时腰围固定,治疗时间4～8周.结果 手术组50例术后得到随访,随访时间平均27(6～60)个月,2例有腰痛和下肢疼痛,较术前减轻,1例会阴部感觉减退,优良率94%.保守治疗组110例得到随访,平均随访时间24(6～72)个月.89例症状消失和明显好转,优良率为81%.结论 椎间不稳对椎间盘突出的发生及发展有很重要的影响,治疗时也不能忽视.重视腰部稳定,对手术和保守治疗都很重要.