胸腔镜在胸腔积液诊断中的应用价值

摘要

目的:对不明原因的胸腔积液患者使用胸腔镜诊断,观察该种诊断方法的价值.方法:选择2019年1月到2021年1月期间不明原因的胸腔积液23例患者作为分析目标,并且采用回顾资料分析方法,获得患者采用胸腔镜诊断后结果.结果:(1)对23例胸腔积液患者采用胸腔镜诊断结果统计后,患者确诊20例,占比86.95%.其中结核性胸膜炎诊断出8例,实际9例,诊断率88.89%;非特异性炎症诊断出1例,误诊1例,诊断率为50.00%;恶性间皮瘤诊断出5例,实际6例,诊断率为83.33%,胸膜转移瘤全部诊断出,诊断率为100.00%.(2)胸腔积液使用胸腔镜和CT诊断后灵敏度对照中,胸腔镜诊断后恶性胸腔积液、结核性胸膜炎、胸膜转移瘤、恶性间皮瘤灵敏度分别是91.66%、88.89%、100.00%、83.33%,CT诊断灵敏度分别是41.66%、0%、57.14%、40.00%,(x2=23.198,p=0.003),结果有差异.(3)对23例患者行胸腔镜诊断后不良反应统计,患者平均出血量为1.24±0.36ml;患者切口疼痛发生率为43.47%,2到3天自行消失;患者发热发生率为39.13%,使用抗生素治疗后发热消失;患者皮下气肿发生率为4.34%,3天后自行消失.结论:不明原因引起的胸腔积液采用胸腔镜诊断后诊断准确率高,灵敏度优良,并且损伤小,因此该种诊断方法效果优良,值得在临床推广.