血清IL-6水平与COPD伴低危肺栓塞患者预后的相关性

摘要

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低危肺栓塞患者预后的相关性。方法选取119例COPD患者作为研究对象,根据患者是否伴有低危肺栓塞分为COPD组(n=56)和COPD伴肺栓塞组(n=63)。根据随访结果将COPD伴肺栓塞组分为死亡组(n=20)和存活组(n=43)。选取同期进行健康体检的53例健康体检者作为对照组。比较各组患者的凝血功能指标、IL-6水平、炎症相关指标以及肺功能指标,分析IL-6与各指标的相关性。结果COPD伴肺栓塞组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)、第一秒呼吸容积%(FEV1%)、第一秒呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)和一氧化碳弥散量(DLCO)最低,其次为COPD组,对照组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD伴肺栓塞组的纤维蛋白原(FIB)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数和IL-6最高,其次为COPD组,对照组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者血清CRP、WBC和IL-6水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6与FIB、WBC和CRP呈正相关(P<0.05),与APTT、PT、DLCO、FEV1/FVC和FEV1%呈负相关(P<0.05)。结论COPD伴低危肺栓塞患者凝血功能和肺功能异常,且患者炎症水平和IL-6水平升高。IL-6水平与COPD伴低危肺栓塞患者凝血功能异常、肺功能异常和炎症水平升高具有相关性,在COPD伴低危肺栓塞的诊断中具有一定临床价值。