小儿原发性肾病综合征甲状腺激素水平变化

摘要

目的了解小儿原发性肾病综合征(PNS)时血和尿T3、T4变化规律及临床意义。方法住院的肾病综合征患儿随机选择30例,用放射免疫法、磺柳酸法、溴甲酚绿法测定血T3、T4、TSH,尿T3、T4及尿蛋白、血清白蛋白水平。结果PNS患儿血T3(t=7.08,P<0.01)、T4(t=9.98,P<0.01)显著降低,TSH(t=3.56,P<0.01)显著增高,尿T3(t=2.39,P<0.01)、T4(t=2.22,P<0.01)显著增高。血清白蛋白浓度和血T4(r=0.39,P<0.05)呈显著性正相关,与尿蛋白排出量(r=-0.03,P<0.05)、尿T4(r=-0.51,P<0.01)和血TSH(r=-0.46,P<0.01)呈显著性负相关。尿蛋白浓度和血TSH(r=0.42,P<0.05)呈显著性正相关,与血T3(r=-0.49,P<0.05)、T4(r=-0.82,P<0.01)和血TSH(r=-0.46,P<0.01)呈显著性负相关。结论PNS患儿血的甲状腺激素指标均有不同程度下降,尿的甲状腺指标均有不同程度升高,提示与甲状腺激素伴随大量蛋白尿丢失有关。