保留及去除内固定物治疗骨折内固定术后感染疗效比较

摘要

目的探讨保留及去除内固定物治疗骨折内固定术后感染的临床疗效。方法回顾性分析31例骨折内固定术后感染患者,其中采取去除内固定物(A组)的方法治疗18例,采取在“低毒力感染”状态下保留内固定物(B组)的方法治疗13例。比较2组患者术后骨折愈合时间、并发症及住院总费用,采用Samantha X线评分标准评价骨愈合质量,采用Paley方法评价邻近关节功能。结果31例患者均获随访,平均19.5个月(13~41个月)。A组平均愈合时间6.8个月,B组13个月。Samantha X线评分A组平均5.1分,B组4.6分。Paley关节功能评价A组优5例,良3例,可7例,差3例,优良率为44%;B组优7例,良4例,可2例,优良率为85%。住院总费用A组108534.47~174591.74元,平均151563.1元;B组18507.94~38140.19元,平均25324.07元。结论在“低毒力感染”状态下保留内固定物治疗骨折内固定术后感染有利于骨折部位邻近关节功能的锻炼,极大降低医疗费用,临床疗效满意。