不同雾化方式结合振动排痰仪对老年下呼吸道感染患者的治疗效果观察

摘要

目的 研究不同雾化方式结合振动排痰仪对老年下呼吸道感染患者的治疗效果.方法 选取老年性下呼吸道感染患者120例作为研究对象,依据随机数字表法分为4组,每组30例,基础治疗组在基础治疗基础上使用振动排痰仪治疗,超声雾化仪组在基础治疗组的基础上使用超声雾化仪治疗,氧气雾化组在基础治疗组的基础上使用氧气雾化治疗,压力雾化组在基础治疗组的基础上使用压力雾化治疗,治疗7 d,观察4组入组治疗前和治疗7d后生理指标、血气指标、肺功能、24h排痰量及不良反应发生情况.结果 4组治疗7d后心率、呼吸频率和血氧饱和度较入组治疗前差异均无统计学意义(P>0.05).治疗7 d后,4组心率、呼吸频率和血氧饱和度差异均无统计学意义(P>0.05).治疗7 d后,4组动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)较入组治疗前均升高,动脉血二氧化碳分压(arterial blood carbon dioxide partial pressure,PaCO2)均降低,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗7 d后,超声雾化仪组、氧气雾化组、压力雾化组PaO2均高于基础治疗组,PaCO2均低于基础治疗组,氧气雾化组、压力雾化组PaO2均高于超声雾化仪组,氧气雾化组PaCO2低于超声雾化仪组,压力雾化组PaO2低于氧气雾化组,PaCO2高于氧气雾化组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗7 d后,4组第1秒用力肺活量占预计值百分比(forced expiratory volume in one second,FEV1％),第1秒钟用力肺活量占用力肺活量的比值(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC)和最大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)较入组治疗前均升高,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗7 d后,超声雾化仪组、氧气雾化组、压力雾化组FEV1、FEV1/FVC和PEF均高于基础治疗组,氧气雾化组、压力雾化组FEV1、FEV1/FVC和PEF均高于超声雾化仪组,压力雾化组FEV1、FEV1/FVC和PEF均低于氧气雾化组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗7 d后,4组排痰量较入组治疗前均增多,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗7 d后,超声雾化仪组、氧气雾化组、压力雾化组排痰量均多于基础治疗组,氧气雾化组、压力雾化组排痰量均多于超声雾化仪组,压力雾化组排痰量少于氧气雾化组,差异均有统计学意义(P<0.01).4组发生咽部不适、胃肠道反应、口干、头昏等不良反应发生率差异均有统计学意义(P<0.01).不良反应发生率最大的是压力雾化组.结论 氧气雾化治疗联合排痰仪治疗,患者的血气指标和肺功能各项指标明显改善,不良反应发生率下降,值得在临床进行推广.