2017国际专家组《骨折相关性感染定义的共识》解读

摘要

cqvip:骨折相关性感染(fracture related infection,FRI)是创伤骨科一种常见的严重并发症,轻则延长疗程和增加医疗费用,重则需要多次手术和并发严重肢体功能障碍甚至截肢可能。然而,一直以来FRI无明确的定义,故很难对该并发症带来的影响进行准确评估和对现有的研究展开比较[1-2]。鉴于此,在国际内固定研究学会(Arbeitsgemeins fur Osteosynthe-sesfragen,AO)基金会的支持下,成立了一个由世界多国科学家和医学专家组成的专家组,希望达成对 FRI定义的专家共识,制定相关感染的诊断标准。2016年 12月,在瑞士达沃斯举行了第二阶段专家共识的会议,AO基金会、欧洲骨与关节感染协会及致力于 FRI工作的各个创伤骨科医院和学术机构就第一阶段专家们通过视频和邮件形成的共识展开讨论,对存在的问题和解决方案举手表决,最终形成了第一份FRI的定义共识,并且随后以文章的形式进一步解释和说明[3]。该共识确定了4条确诊性标准(只要满足一个条件即可确定感染的存在)和6项共14条提示性标准(只要符合一条即提示与感染可能相关,需进一步明确诊断),其提出的FRI定义旨在规范临床医生报道,提高发表文章的质量,供临床医生在日常工作中诊断和明确FRI,此共识在今后的前瞻性研究中还需要进一步验证和修改。现就其要点进行解读。