冷光紫外线治疗植入心脏起搏器伤口感染2例

摘要

@@ 例1,男性,76岁.主因间断性胸闷、气短、心悸、全身乏力10年,加重4天入院.查体:T 36.6 ℃,P 38,R 20,Bp 140/65 mmHg,心率 3 8次/min.心浊音界不大,无杂音,双肺呼吸音清,肝脾不大.心电图检查:Ⅲ度房室传导阻滞 .X线胸片:左心室增大.B超:右房轻度扩张,三尖瓣返流,主动脉瓣钙化伴返流.实验室检查基本正常.诊断:冠心病心律失常Ⅲ度房室传导阻滞.行心脏永久起搏器安装手术,右锁骨下做皮袋后穿刺右锁骨下静脉至右房右室放置电极.术后3天囊袋内瘀血行起搏器囊袋减压术并放置橡皮条引流.因引流口局部轻度水肿,皮肤呈紫红色伴有渗液,在心电监护下应用北京巨星光电医疗器械有限公司生产的冷光紫外线治疗机,波长254 μm,功率12 W,首次照射剂量 4个生物剂量(MED),每次递增2 MED,照射距离 2 cm,1次/d.3次治疗后除去引流条,继续照射治疗3次后伤口痊愈,治疗中心电监护心电图正常.