糖尿病足溃疡患者多重耐药菌感染危险因素的系统评价和荟萃分析

摘要

目的:系统评价糖尿病足溃疡患者感染多重耐药菌(MDROs)的危险因素。方法:检索Web of Science、Embase图书馆、PubMed、Cochrane图书馆数据库,根据纳入和排除标准筛选出有关糖尿病足溃疡患者感染MDROs危险因素的文献,对结局指标进行质量评估,并采用Revman5.3分析软件进行meta分析。结果:检索出13篇满足条件的文献,一共纳入1715例患者。纳入分析的危险因素共15个。Meta分析结果显示:入院前住院记录[OR=2.61,95%CI(1.51,4.52),P=0.0006]、入院前抗生素的使用[OR=2.17,95%CI(1.24,3.78),P<0.01]、糖尿病类别[OR=2.44,95%CI(1.29,4.63),P<0.01]、溃疡类型[OR=3.01,95%CI(1.58,5.72),P<0.05]、溃疡大小[OR=1.86,95%CI(1.56,2.22),P<0.01]、骨髓炎[OR=3.50,95%CI(2.37,5.17),P<0.01]、血管病变[OR=2.37,95%CI(1.41,3.99),P<0.01]和外科治疗[OR=4.81,95%CI(2.95,7.84),P<0.01]被确定为糖尿病足部溃疡患者MDROs感染的危险因素。结论:糖尿病足部溃疡患者MDROs感染的危险因素有入院前住院记录、入院前抗生素的使用、糖尿病类别、溃疡类型、溃疡大小、骨髓炎、血管病变和外科治疗。这项研究有利于早期发现MDROs感染高危人群并及时采取相关综合性治疗,延缓疾病的发展。