腹腔镜胆囊切除术对机体炎症反应、氧化应激及细胞免疫功能的影响

摘要

目的:探索腹腔镜胆囊切除术对机体炎症反应、氧化应激以及细胞免疫功能的影响.方法:收集2014年1月～2015年1月陕西省镇安县医院外科临床拟行胆囊切除术的116例患者为受试对象,并采用单盲、随机法将其分为两组,各有58例.其中对照组患者行开腹胆囊切除术(OC),观察组患者行腹腔镜腹胆囊切除术(LC),检测患者术前和术后炎性反应、氧化应激及细胞免疫功能各项指标的变化情况.结果:观察组患者术后24 h血清炎性因子IL-6(26.34±5.27) ng/L、TNF-α(2.65±0.42) μg/L、CRP(20.46±3.58) mg/L均较术前明显升高(P＜0.05),但各指标水平均显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者术后24 h时SOD(121.61±9.47) U/mL、GSH-Px活性(2.79±0.26) U/mL、MDA含量(0.74±0.10)U与术前比较无明显变化(P＞0.05),但与对照组术后各项指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者术后24 h时CD3+ (49.32±4.68)％、CD4+ (36.28±4.12)％、CD8+(20.48±2.65)％及CD4+/CD8+比值(1.17±0.24)均较术前明显降低(P＜0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术比较对患者机体炎症反应、氧化应激及细胞免疫功能的影响较小,更加有利于患者的术后恢复,值得临床推广、应用.