人口发展、财政投入与地方医疗卫生支出效率

摘要

本文采用超效率三阶段DEA模型以测算2009-2018年地方医疗卫生支出效率,并运用空间计量模型对地方医疗卫生支出效率影响因素进行分析。结果表明,2009年以来我国整体医疗卫生支出效率呈现小幅下降,且各省区市医疗卫生支出效率存在较大差异。具体到影响地方医疗卫生支出效率的各因素,其中人口密度、基层医疗机构诊疗人数占比、病床使用率、财政分权度和医疗卫生支出占比与地方医疗卫生支出效率正相关,城镇化率与地方医疗卫生支出效率负相关。从空间溢出效应上看,人口密度、财政分权度与医疗卫生支出占比有显著空间正外溢性,城镇化率有显著空间负外溢性。应通过提高地方财政投入,均衡增加常住人口,继续推进分级诊疗医疗体制改革来改善地方医疗卫生支出效率。