曲安奈德喷鼻对CRS切除术后患者鼻黏膜纤毛传输功能、Eos及IL-33的影响

摘要

目的探讨曲安奈德喷鼻对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)切除术后患者鼻黏膜纤毛传输功能、嗜酸性粒细胞(Eos)浸润及白细胞介素-33(IL-33)的影响。方法选取360例CRS切除术后患者作为研究对象,随机均分为对照组(生理盐水灌洗鼻腔)和观察组(曲安奈德喷鼻治疗),1次/d、连续治疗3个月,收集2组患者的一般临床资料、观察临床疗效及不良反应的发生情况,采用糖精清除试验评价2组患者治疗前、治疗后3个月时鼻黏膜纤毛传输功能[鼻黏膜纤毛清除率(NMCR)、鼻黏膜纤毛清除速度(NMCS)及鼻黏膜纤毛传输速度(NMTS)];取2组患者治疗前后的鼻黏膜组织,采用苏木精-伊红(HE)染色和免疫组织化学显色法检测治疗前后Eos计数;采集2组患者治疗前后空腹静脉血,采用酶联免疫法检测血清IL-33水平。结果观察组患者总治疗有效率高于对照组,差异有统计意义(P<0.05);2组患者治疗后NMCR、NMCS及NMTS均明显高于治疗前、且治疗后观察组患者指标高于对照组,差异均有统计意义(P<0.001);2组患者治疗后鼻黏膜Eos计数和血清IL-33水平均明显低于治疗前、且治疗后观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论CRS切除术后采用曲安奈德喷鼻治疗,可提升患者鼻黏膜纤毛传输功能,降低Eos浸润及机体炎症反应,临床疗效显著。