经皮腔内冠状动脉介入术后心室肌复极心电学研究

摘要

目的:观察经皮腔内冠状动脉介入治疗(PCI)血运重建术对心肌复极指标——QT离散度及T波振幅的影响。方法:38例冠心病患者,冠状动脉造影显示一支或多支冠状动脉狭窄≥75%并行PCI术,于术前,术后1天、3天、1周、1个月同步记录十二导联体表心电图。测量并计算各项心室肌复极心电学指标:QTd、QTcd、总T波振幅(ΣT)、总正向T波振幅(ΣT+)、总负向T波振幅(ΣT-)。结果:术后各时间点QTd、QTcd较术前明显降低(P<0.001),术后各时间点之间比较无统计学差异;ΣT、ΣT+在1个月明显增大,与术前及术后各时间点有显著差异(P<0.001),ΣT+术后1d较术前明显降低(P<0.05),ΣT-术后1个月负值减小,与术前至术后1周比较有统计学意义(P<0.005;P<0.001)。结论:PCI后QT离散度与T波振幅、极向呈非同步性改善,可作为PCI后不同时期的心室肌复极改善的指标。