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贵州省苗医治疗盆腔炎性疾病的卫生经济学分析

         

摘要

目的:盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)失治可能会发生盆腔炎性疾病后遗症(sequelae of PID,SPID).本研究评估苗医热熨法治疗SPID的效果和成本,探索SPID治疗与保健的新模式.方法:将符合要求的61例患者按数字表法随机分为苗药热熨组,艾灸组.苗药热熨组将热熨包横放在小腹部覆盖气海、关元、中极、归来、子宫穴进行治疗,每次30分钟.艾灸组使用清艾条在热熨组取穴基础上加足三里、三阴交穴温和灸.一个月经周期为一疗程,共治疗两个疗程.第二疗程结束后一个月随访,评估视觉模拟评分(VAS)和中医证候评分改善情况.利用成本测算法对苗药热熨组和艾灸组的成本进行计算,进行成本一效果分析.结果:与治疗前相比较,两组治疗后第一疗程、第二疗程、随访期VAS评分及中医证候积分均明显下降(P<0.01).在随访期,苗药热熨组各项评分均明显低于艾灸组(P<0.01).苗医热熨法成本较低;经增量成本效果分析发现,艾灸法治疗SPID愈显率每增加1%比苗医热熨法多花8.33元.结论:采用苗医热熨法和艾灸法治疗SPID患者,可缓解疼痛,减轻临床症状,有明显的临床疗效.苗医热熨法具有良好的成本-效果比,适宜在盆腔炎性疾病后遗症患者中开展.

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