目的:探讨慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)苔色与病情程度、中医证型、舌象其他方面特点的关系.方法:根据中医诊断学舌诊内容制定舌象观察表,先肉眼观察记录患者舌象,然后采用Olympus(奥林巴斯)数码相机对慢乙肝患者的舌面、舌底进行拍照,将图象输入计算机,由专业人员对舌象进行观察记录.采用spss For windows 11.5统计软件处理.结果:慢乙肝苔色以淡黄苔多见,反映了热邪内蕴的病理本质.苔色加深,病情加重,提示苔色可提示病情的轻重.湿热中阻证病情较黄,与其他两证存在显著性差异(p＜0.05),说明苔色对于辨证具有一定的指导意义.苔色越深,老舌越多,舌苔越厚,燥苔越多,说明苔色可提示邪气(尤其是热邪)的亢盛程度(p＜0.05).剥苔、裂纹在深黄苔中多见,与其他苔色组存在显著性差别(p＜0.05),提示深黄苔阶段邪热伤阴程度较重.舌底结节数量在深黄和黄苔中较多,在淡黄苔和黄苔中存在显著性差别(p＜0.05),其数量随苔色加深而增多,说明热邪越重,舌底血液循环越差,因而结节数越多.苔色越深,齿痕数越少,说明齿痕舌可提示热邪不盛.结论:观察慢乙肝苔色,可了解热邪盛衰和病情轻重状况,对于临床辨证具有重要的指导意义,且苔色与舌象的其他特征存在密切的联系,为临床解释舌象其他特点的病理意义提供了依据.
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