宫血停合剂对血瘀型崩漏的止血疗效及止血机理探讨

摘要

目的:观察宫血停合剂(由丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术、蒲黄、益母草、五爪龙、枳壳组成,以下简称宫血停)治疗血瘀型崩漏的止血疗效及探讨其止血机理.方法:通过观察37例血瘀型崩漏病人治疗前后的出血时间、出血量的改变来判断宫血停的止血疗效;通过对8例病人治疗前后血分析、血液流变学、凝血三项、前列腺素等指标的测量,推断其止血机理.结果:宫血停对血瘀型崩漏病人在经期的缩短和维持正常经量方面有较显著的疗效(止血后的调理周期与原周期比P＜0.01).治疗后红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、6-酮-前列腺素1α(6-k-PGF1α)、RBC压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)比原来降低(P＜0.05);全血粘度、红细胞体积分布幅度-变异系数(RDW-CV)、血小板体积分布幅度(PDW)、平均血小板容积(MPV)比原来升高(P＜0.05);其余指标均无显著性改变(P＞0.05).结论:宫血停对血瘀型崩漏有一定疗效,总有效率为91.89%.其止血机理可能在于:①提高血小板的聚集粘附能力;②促纤溶活性;③调节前列腺环素的释放.