益肾壮骨通痹汤治疗类风湿性关节炎临床观察

摘要

[目的]评价中医药对类风湿性关节炎的疗效.[方法]将44例患者随机分成两组,观察组24例,采用益肾壮骨通痹汤(主要由制附子、淫羊藿、补骨脂、川芎、当归、独活、川断、黄芪、熟地、茯苓、白术、骨碎补、赤芍、白芍、狗脊、桑寄生、鸡血藤、伸筋草、防风等中药组成)内服外烫;对照组20例,服用英太青;治疗8周后,观察两组关节功能的恢复情况、药物的不良反应及对血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白的影响;有效病例继续治疗,并随访1～3年,以观察远期疗效.[结果]观察组对关节疼痛、肿胀、压痛及晨僵的改善优于对照组(P＜0.05),而对ESR、CRP、IgG的影响也优于对照组(P＜0.01).有效病例随访3年,观察组22例中复发5例,占22.7%;对照组12例中,复发8例,占66.7%,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).8周内观察组出现不良反应2例,占8.33%;对照组出现6例,占40%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).[结论]益肾壮骨通痹汤内服外烫治疗类风湿关节炎的消炎、止痛、消肿和改善患者关节功能的疗效比英太青好,而且不良反应发生率低,远期疗效好.