瘿气灵对毒性弥漫性甲状腺肿的治疗作用及其机理探讨

摘要

[目的]观察瘿气灵对毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)的治疗作用并对其作用机理作初步探讨.[方法] 将80例Graves病患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组40例给予瘿气灵(由太子参、黄芪、麦冬、五味子、夏枯草、酸枣仁、牡蛎、浙贝母、猫爪草、玄参、赤芍等中药加他巴唑1 mg制成片剂)口服治疗,对照组给予他巴唑治疗,两组均于治疗观察2 个月后统计疗效,并比较两组治疗前后血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平的变化.以及治疗前后血清可溶性纤维蛋白粘连系统(sFas)和B细胞淋巴瘤/白血病基因2(Bcl-2)水平的变化情况.[结果] 治疗组临床控制21例,显效13例,有效6例,无效0例,总有效率为100%;对照组临床控制14例,显效13例,有效7 例,无效6例,总有效率为85.0%;两组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后两组的血清TGAb、TPO-Ab水平均有不同程度的下降,除对照组的TGAb水平无显著性差异外,其他均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);在免疫功能方面,两组治疗前后TGAb、TPO-Ab差值比较,差异均有显著性意义(P<0.05),说明治疗组对TGAb、TPO-Ab水平的降低作用优于对照组.在对细胞凋亡的影响方面,两组治疗后血清sFas、Bcl-2水平均有不同程度下降(与治疗前比较, P<0.01);两组治疗前后血清sFas、Bcl-2差值比较,差异均有显著性意义(P<0.01),说明治疗组对血清sFas、Bcl-2的降低作用优于对照组.[结论]瘿气灵对Graves病有较好的治疗作用,这可能与其能调节免疫功能,使下降的细胞凋亡水平恢复正常有关.