针刺联合经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫足下垂的临床观察

摘要

【目的】观察针刺联合经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫足下垂的临床疗效。【方法】将120例患者随机分为针刺组、磁刺激组和联合组,每组各40例。针刺组给予针刺治疗,磁刺激组给予经颅磁刺激治疗,联合组给予针刺联合经颅磁刺激治疗,连续治疗4周。治疗4周后,评价3组临床疗效,观察3组患者治疗前后患侧腓肠肌外侧头、胫骨前肌最大积分肌电值(iEMG)的变化情况,以及下肢肌力和肌张力的情况。比较3组患者治疗前后步态运动参数、Fugl-Meyer下肢运动功能(FMA)评分及Barthel指数(BI)评分的变化情况,并评价3组的安全性。【结果】(1)联合组总有效率为95.00%(38/40),针刺组85.00%(34/40),磁刺激组为80.00%(32/40)。联合组疗效明显优于针刺组与磁刺激组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,3组患者的下肢肌力与肌张力水平均明显改善(P0.05)。(6)3组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】针刺联合经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫足下垂,可明显改善患者的步态,调节患者下肢肌力和肌张力,提高患者的运动功能与日常生活能力,临床效果显著。