退行性下颈椎不稳并脊髓受压前路手术疗效相关因素的临床研究

摘要

[目的]探讨退行性下颈椎不稳并脊髓受压前路手术相关因素与疗效之间的关系。[方法]对退行性下颈椎不稳并脊髓受压患者42例,行颈前路椎间盘摘除减压植骨融合钛钢板内固定手术,测量手术前后颈椎过伸、过曲侧位X片融合节段椎间隙前后缘高度(HAB、HPB)、椎体弧度(D值)、角位移、水平位移,并对手术前后神经功能进行评分,对相关因素的数据与疗效评分进行统计学分析。[结果]术后患者的神经功能评分较术前均有明显提高,与术前评分进行t检验,差别具有统计学意义(P<0.01);影响颈椎不稳症前路手术疗效的因素为:HAB(r=0.5132,P<0.01),HPB(r=0.2110,P<0.05),角位移(r=-0.4250,P<0.01),水平位移(r=-0.5026,P<0.01)。D值与手术疗效无相关关系。[结论]手术疗效与融合节段的椎间隙前后缘高度有正相关关系,与角位移、水平位移的改善率呈负相关关系,与椎体弧度D值无相关关系。